» Kujamiiana » Sildenafil - hatua, dalili, contraindications, madhara

Sildenafil - hatua, dalili, contraindications, madhara

Sildenafil ni dawa inayotumika kutibu dysfunction ya erectile. Hapo awali iliagizwa kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu ya pulmona, lakini athari yake juu ya ujinsia ilionekana haraka. Sasa ni dawa inayopendekezwa mara kwa mara kwa wanaume ambao wanajitahidi na tatizo la kutokuwa na uwezo. Unachohitaji kujua kuhusu Sildenafil?

Tazama video: "Ni nini kinaweza kutokea kwa dysfunction ya erectile?"

1. Sildenafil ni nini?

Dawa kuu za kutibu upungufu wa nguvu za kiume ni vizuizi vya aina 5 vya phosphodiesterase (PDE-XNUMX). Dawa maarufu zaidi ya aina hii ni Viagra.

Hapo awali ilianzishwa mnamo 1998 kwa soko la Amerika na tangu wakati huo imekuwa inapatikana karibu kila mahali ulimwenguni. Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba kuna madawa mengi zaidi yenye utaratibu sawa wa utekelezaji. Maarufu zaidi:

  • Sildenafil
  • tadalafil,
  • Vardenafil.

Kuanzishwa kwa Sildenafil na aina nzima ya dawa kutoka kwa kundi hili ilikuwa ya nasibu kabisa. Hapo awali, sildenafil iliagizwa kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu ya pulmona. Yake athari ya kuimarisha erection ilionekana haraka na wagonjwa, ambayo ilisababisha mabadiliko katika dalili za matumizi ya dawa hii.

Kabla ya zama za sildenafil, wanaume walitumia na mara nyingi hutumia wengine wengi, kinachojulikana kuwa maarufu, maalum. Ni salama kusema kwamba katika kila utamaduni kuna dutu fulani ambayo inapaswa kuboresha potency. Na ndio, watu wamekuwa wakitumia matibabu yafuatayo kwa shida ya nguvu ya kiume kwa karne nyingi:

  • unga wa pembe za faru ni maarufu sana nchini China,
  • katika tamaduni zingine ilikuwa damu ya popo, korodani za mbweha na kulungu, ubongo wa paka,
  • machungu, verbena, tangawizi, kitunguu saumu, lovage, nutmeg, karafuu.

Inapaswa kusisitizwa kuwa wengi wa dutu hizi hawana utaratibu wa kuthibitishwa wa utekelezaji. Ufanisi wao unategemea tu imani ya kichawi katika hatua yao.

2. Jinsi Sildenafil Inafanya kazi

Sildenafil ilipewa hati miliki kwa mara ya kwanza mnamo 1996 na ikaingia sokoni miaka miwili baadaye. Hivi sasa, ni dawa ya potency, na shinikizo la damu la msingi la mapafu (darasa la kazi la III) na magonjwa kadhaa ya tishu zinazojumuisha.

Dawa zina miligramu 25-100 za sildenafil citrate. Sildenafil katika muundo wake ina motifu ya piperazine na analogi ya guanini, 1H-pyrazolo[4,3-d]pyrimidine. Mfumo wa kati wa phenoli ni sawa na muundo wa ribose, na mabaki ya sulfone yanafanana na kundi la phosphate la nucleotide.

Kiwanja hiki katika mwili huzuia hasa phosphodiesterase aina 5 (PDE5) - mshikamano wa aina nyingine za enzyme hii ni chini sana. PDE5 hupasua cGMP, ambayo inawajibika kwa kupumzika misuli laini na kuongeza mtiririko wa damu kwa miili ya mapango.

Wakati wa kusisimua ngono, seli za ujasiri huanza kuzalisha oksidi ya nitriki (NO), ambayo inafanya uwezekano wa kutumia cGMP. Imezuiwa na sildenafil, PDE5 hukuruhusu "kudumisha" usimamaji.

Walakini, kwa wanaume wengi, kwa sababu ya neurosis, mkazo wa kiakili, usawa wa homoni, au shida ya mfumo wa neva wenye huruma, utengenezaji wa oksidi ya nitriki na seli za ujasiri ni dhaifu sana, ambayo husababisha erections dhaifu na fupi sana. Kunyonya kwa haraka zaidi hufanyika baada ya kuchukua dawa kwenye tumbo tupu. Hutolewa hasa na kinyesi (karibu 80%) na kwa kiasi kidogo na mkojo.

3. Dalili za matumizi ya Sildenafil

Kumi dawa ya potency inaruhusu wanaume kufikia erection ya kudumu na kufanya ngono. Faida ya dawa hii ni ukweli kwamba erection haitoke mara baada ya kuchukua kidonge, lakini kuchochea ngono inahitajika (tofauti na dawa za prostaglandin).

Dawa hiyo inashauriwa kuchukuliwa saa moja hadi sita kabla ya kujamiiana iliyopangwa. Baada ya daktari kutathmini kiwango na asili ya kutokuwa na uwezo, daktari anachagua kipimo cha dawa (25, 50 au 100 mg), ambayo hukuruhusu kudumisha erection kutoka dakika 30 hadi saa. Dawa hiyo inashauriwa kuchukuliwa mara moja kwa siku. Kwa watu walio na upungufu mkubwa wa figo, kupunguzwa kwa kipimo kunapendekezwa.

4. Contraindications

Dawa hii haipaswi kuchukuliwa na wanaume chini ya hali zifuatazo:

  • ischemia ya moyo,
  • shinikizo la damu mbaya,
  • kushindwa kwa mzunguko wa damu (darasa la III na IV la NYHA),
  • na mshtuko wa moyo wa hivi karibuni (wiki mbili za kwanza),
  • ugonjwa wa moyo unaozuia
  • na arrhythmias ya ventrikali (mbaya, inayosababishwa na mazoezi, mafadhaiko, mhemko),
  • na ugonjwa mkali wa valvular
  • kushindwa kali kwa ini na figo,
  • baada ya kiharusi
  • na mabadiliko ya kuzorota katika retina (kwa mfano, retinitis pigmentosa),
  • shinikizo la damu,
  • na hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Siledenafil Ina athari ya vasodilatory na inaweza kuwa hatari kwa watu wanaotumia dawa za moyo na mishipa. Ukiukaji kabisa wa kuchukua dawa ni kuchukua Nitrate na Molsidomine.

Tofauti katika kimetaboliki ya dawa hii inapaswa pia kuzingatiwa. Imevunjwa kwenye ini, ambayo ina maana kwamba excretion ya dawa hii imepunguzwa kwa watu wenye ini iliyoharibiwa na zaidi ya umri wa miaka 65, na viwango vya juu vinaweza kuwa hatari. Dawa zinazojulikana kuingiliana na sildenafil ni pamoja na:

  • kuingiza,
  • erythromycin,
  • ketoconazole,
  • rifampicin na wengine wengi.

Sildenafil, kutokana na utaratibu wa vasodilating, hupunguza shinikizo la damu. Hadi sasa, vifo kutokana na matumizi ya sildenafil vimetokea kwa watu wanaotumia dawa za moyo na mishipa, kama vile, kwa mfano, nitrati au nyingine. dawa za kupunguza shinikizo la damu.

Dawa hii haipendekezwi kwa upungufu wa nguvu za kiume kwa wanaume chini ya umri wa miaka 18 na kwa kasoro za anatomical za uume (kama vile flexure, cavernous fibrosis au ugonjwa wa Peyronie). bandia ya uume na hali zinazowaweka kwenye priapism (kwa mfano, anemia ya seli mundu, myeloma nyingi, au leukemia). Dawa hiyo haitumiwi kama sehemu ya tiba mchanganyiko kwa ajili ya matibabu ya shida ya erectile.

5. Madhara baada ya kuchukua sildenafil

Sildenafil ni dawa inayovumiliwa vizuri na wanaume wengi. Inatokea ingawa madhara ya sildenafil, Hizi ni pamoja na:

  • maumivu ya kichwa na kizunguzungu
  • uwekundu wa uso
  • dyspepsia (matatizo ya tumbo),
  • uoni hafifu).

Madhara machache ya kawaida ya kuchukua sildenafil ni:

  • uvimbe wa mucosa ya pua,
  • maambukizi ya kibofu na urethra,
  • maumivu ya misuli na viungo.

Madhara ya hapo juu ya sildenafil yanaripotiwa kwa takriban asilimia 35. Wagonjwa. Kuonekana kwa dalili hizi kunahusishwa na kuzuia aina ya PDE 5, pamoja na aina nyingine katika viungo fulani. Watu walio na midundo ya moyo isiyo ya kawaida, shinikizo la damu, na tabia ya kupata mshtuko wa moyo wanaweza kupata matatizo makubwa, ikiwa ni pamoja na infarction ya myocardial na kifo (kutokana na kutolewa kwa oksidi ya nitriki).

Unyanyasaji wa madawa ya kulevya na wanaume wenye afya inaweza kusababisha matatizo zaidi katika kufikia erection (bila kuchukua madawa ya kulevya), uvimbe wenye uchungu wa uume, kuvimba na uharibifu wa miili ya cavernous.

Utumiaji kupita kiasi unaweza kuweka mshipa hadi saa 6. Kwa sababu ya uwezekano wa uharibifu wa kuona na kizunguzungu baada ya kuchukua dawa, unapaswa kukataa kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo.

6. Sababu za upungufu wa nguvu za kiume

Ukosefu wa nguvu za kiume (ED) hufafanuliwa kama “udhaifu wa kingono unaojitokeza ukosefu wa erection au kumwaga manii licha ya msisimko na utangulizi wa kuridhisha." Ukosefu wa nguvu za kiume sio kutokuwepo kwa erection wakati wa kujamiiana kwa kawaida, ambayo kwa kawaida hufuatana na dhiki.

Tunaweza kuzungumza juu ya ugonjwa wakati matatizo ya uume na kumwaga huonekana mara nyingi, licha ya uhusiano uliopo kati ya washirika. Ugonjwa huu unaweza kugawanywa katika msingi na sekondari (hutokea baada ya muda wa shughuli za kawaida za ngono).

Sababu kuu ya ugumu katika maisha kamili ya ngono inaweza kuwa ya kiakili (kutokuwa na nguvu ya kisaikolojia) na mambo ya kikaboni (somatic).

Kundi la kwanza ni pamoja na: hofu ya kujamiiana, hofu ya mimba zisizohitajika, complexes, hatia, dhambi, dhiki, matatizo ya maendeleo ya kisaikolojia, introversion (tabia ya kuzingatia mwenyewe). Kawaida katika hali kama hizo, wakati wa kulala au kupiga punyeto, majibu ni ya kawaida.

Sababu za kimwili za upungufu wa nguvu za kiume ni pamoja na magonjwa (kisukari, sclerosis nyingi, tetraplegia, ALS, kasoro za moyo, shinikizo la damu kali, phimosis, flushing, ugonjwa wa Peyronie) au mabadiliko yanayohusiana na umri (andropause) ambayo huzuia kusimama. Baadhi ya vichocheo (pombe, amfetamini) na dawa za kulevya (SSRIs, SNRIs) pia vinaweza kusababisha upungufu wa nguvu za kiume.

Furahia huduma za matibabu bila foleni. Fanya miadi na mtaalamu aliye na maagizo ya kielektroniki na cheti cha kielektroniki au uchunguzi katika abcHealth Tafuta daktari.