Rhinoplasty

Ufafanuzi, malengo na kanuni

Neno "rhinoplasty" linamaanisha marekebisho ya morphology ya pua ili kuboresha uzuri na wakati mwingine kazi (marekebisho ya matatizo iwezekanavyo na kupumua kwa pua). Uingiliaji huo unalenga kubadilisha sura ya pua ili kuifanya kuwa nzuri zaidi. Tunazungumza juu ya kusahihisha ubaya uliopo, iwe ni wa kuzaliwa, ulionekana katika ujana, kama matokeo ya kuumia au kwa sababu ya mchakato wa kuzeeka. Kanuni hiyo ni kutumia chale zilizofichwa puani kutengeneza umbo la mifupa na gegedu zinazounda miundombinu imara ya pua na kuipa sura maalum. Ngozi inayofunika pua italazimika kubadilika tena na kuingiliana kwa sababu ya elasticity yake kwenye kiunzi hiki cha cartilage ya mfupa ambayo imerekebishwa. Jambo hili la mwisho linaonyesha umuhimu wa ubora wa ngozi hadi matokeo ya mwisho. Kwa hivyo, inaeleweka kuwa kwa kawaida hakuna kovu inayoonekana iliyoachwa kwenye ngozi. Wakati kizuizi cha pua kinaingilia kupumua, inaweza kutibiwa wakati wa operesheni sawa, iwe kwa sababu ya septamu iliyopotoka au hypertrophy ya turbinates (maundo ya mfupa yaliyo kwenye cavity ya pua). Uingiliaji kati, unaofanywa kwa wanawake na wanaume, unaweza kufanywa mara tu ukuaji umesimama, ambayo ni, kutoka karibu miaka 16. Rhinoplasty inaweza kufanywa kwa kutengwa au pamoja, ikiwa ni lazima, na ishara nyingine za ziada katika ngazi ya uso, hasa na marekebisho ya kidevu, wakati mwingine hufanyika wakati huo huo na operesheni ya kuboresha wasifu wote). Katika hali za kipekee, inaweza kulipwa na bima ya afya chini ya hali fulani. Katika matukio machache, uboreshaji wa morphology ya pua unaweza kupatikana kwa njia zisizo za upasuaji zilizopendekezwa na upasuaji wako, ikiwa suluhisho hili linawezekana katika kesi yako fulani.

KABLA YA KUINGILIA KATI

Nia na maombi ya mgonjwa yatachambuliwa. Utafiti wa kina wa piramidi ya pua na uhusiano wake na wengine wa uso utafanyika, pamoja na uchunguzi wa mwisho. Lengo ni kufafanua matokeo "bora", ilichukuliwa kwa uso wote, tamaa na ubinafsi wa mgonjwa. Daktari wa upasuaji, akielewa wazi ombi la mgonjwa, anakuwa mwongozo wake katika kuchagua matokeo ya baadaye na mbinu iliyotumiwa. Wakati mwingine anaweza kushauri asiingilie. Matokeo yanayotarajiwa yanaweza kuigwa na urekebishaji wa picha au urekebishaji wa kompyuta. Picha pepe iliyopatikana kwa njia hii ni mchoro tu ambao unaweza kusaidia kuelewa matarajio ya wagonjwa. Walakini, hatuwezi kuhakikisha kuwa matokeo yaliyopatikana yatawekwa kwa njia yoyote juu ya kila mmoja. Tathmini ya kawaida ya kabla ya upasuaji inafanywa kama ilivyoagizwa. Usichukue dawa zilizo na aspirini kwa siku 10 kabla ya upasuaji. Daktari wa anesthesiologist atafika kwa mashauriano kabla ya saa 48 kabla ya upasuaji. Inashauriwa sana kuacha sigara kabla ya utaratibu.

AINA YA ANESTHESIA NA NJIA ZA KULAZIKIWA

Aina ya anesthesia: Utaratibu kawaida hufanywa chini ya anesthesia ya jumla. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, anesthesia kamili ya ndani na tranquilizers ya mishipa (anesthesia ya "wajibu") inaweza kutosha. Chaguo kati ya njia hizi tofauti itakuwa matokeo ya majadiliano kati yako, daktari wa upasuaji na anesthesiologist. Njia za kulazwa hospitalini: Uingiliaji unaweza kufanywa "mgonjwa wa nje", ambayo ni, na kuondoka siku hiyo hiyo baada ya masaa kadhaa ya uchunguzi. Walakini, kulingana na kesi hiyo, kukaa hospitalini kwa muda mfupi kunaweza kuwa vyema. Kisha kuingia hufanywa asubuhi (na wakati mwingine siku moja kabla), na kuondoka kunaruhusiwa siku ya pili au siku baada ya kesho.

KUINGILIA KATI

Kila daktari wa upasuaji hutumia michakato ambayo ni maalum kwake na ambayo yeye hubadilisha kwa kila kesi ili kurekebisha kasoro zilizopo na kupata matokeo bora. Kwa hiyo, ni vigumu kupanga kuingilia kati. Hata hivyo, tunaweza kuweka kanuni za msingi za jumla: Chale: zimefichwa, mara nyingi ndani ya pua au chini ya mdomo wa juu, kwa hiyo hakuna kovu inayoonekana nje. Wakati mwingine, hata hivyo, chale za nje zinaweza kuhitajika: zinafanywa kwenye columella (nguzo inayotenganisha pua mbili) kwa rhinoplasty "wazi", au iliyofichwa kwenye msingi wa alae ikiwa ukubwa wa pua unapaswa kupunguzwa. Marekebisho: Miundombinu ya mfupa na cartilage inaweza kubadilishwa kwa mujibu wa mpango ulioanzishwa. Hatua hii ya msingi inaweza kutekeleza idadi isiyo na kipimo ya taratibu, uchaguzi ambao utafanywa kwa mujibu wa makosa ya kusahihishwa na mapendekezo ya kiufundi ya daktari wa upasuaji. Kwa njia hii, tunaweza kupunguza pua ambayo ni pana sana, kuondoa hump, kurekebisha kupotoka, kuboresha ncha, kufupisha pua ambayo ni ndefu sana, kunyoosha septum. Wakati mwingine cartilage au grafts ya mfupa hutumiwa kujaza depressions, kusaidia sehemu ya pua, au kuboresha sura ya ncha. Sutures: Chale zimefungwa na sutures ndogo, mara nyingi huweza kufyonzwa. Mavazi na viungo: Cavity ya pua inaweza kujazwa na vifaa mbalimbali vya kunyonya. Uso wa pua mara nyingi hufunikwa na bandage ya kutengeneza kwa kutumia vipande vidogo vya wambiso. Hatimaye, kiungo cha kuunga mkono na cha kinga kilichofanywa kwa plasta, plastiki au chuma kinatengenezwa na kushikamana na pua, wakati mwingine kinaweza kuongezeka kwenye paji la uso. Kulingana na daktari wa upasuaji, kiwango cha uboreshaji kinachohitajika, na hitaji linalowezekana la taratibu za ziada, utaratibu unaweza kuchukua mahali popote kutoka dakika 45 hadi masaa mawili.

BAADA YA KUINGIA KATI: UANGALIZI WA UENDESHAJI

Matokeo yake ni mara chache chungu na ni kutokuwa na uwezo wa kupumua kupitia pua (kutokana na kuwepo kwa wicks) ambayo ni usumbufu kuu wa siku za kwanza. Kuzingatia, hasa katika kiwango cha kope, kuonekana kwa edema (uvimbe), na wakati mwingine ecchymosis (michubuko), umuhimu na muda ambao hutofautiana sana kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine. Kwa siku kadhaa baada ya kuingilia kati, inashauriwa kupumzika na usifanye jitihada yoyote. Kufuli huondolewa kati ya siku ya 1 na ya 5 baada ya operesheni. Tairi huondolewa kati ya siku ya 5 na 8, ambapo wakati mwingine hubadilishwa na tairi mpya, ndogo kwa siku chache zaidi. Katika kesi hii, pua bado itaonekana kubwa kabisa kwa sababu ya uvimbe, na bado kutakuwa na usumbufu wa kupumua kwa sababu ya uvimbe wa mucosa na ukoko unaowezekana kwenye mashimo ya pua. Unyanyapaa wa kuingilia kati utapungua hatua kwa hatua, kuruhusu kurudi kwa maisha ya kawaida ya kijamii na kitaaluma baada ya siku chache (siku 10 hadi 20 kulingana na kesi). Michezo na shughuli za vurugu zinapaswa kuepukwa kwa miezi 3 ya kwanza.

MATOKEO

Matokeo haya mara nyingi yanalingana na matakwa ya mgonjwa na iko karibu kabisa na mradi ulioanzishwa kabla ya operesheni. Kuchelewa kwa miezi miwili hadi mitatu ni muhimu ili kupata maelezo mazuri ya matokeo, kwa kujua kwamba fomu ya mwisho itapatikana tu baada ya miezi sita au mwaka wa mageuzi ya polepole na ya hila. Mabadiliko yaliyofanywa na moja ni ya mwisho na mabadiliko madogo tu na ya marehemu yatatokea kuhusiana na mchakato wa kuzeeka wa asili (kama kwa pua isiyofanya kazi). Lengo la operesheni hii ni uboreshaji, sio ukamilifu. Ikiwa matakwa yako ni ya kweli, matokeo yanapaswa kukufurahisha sana.

HASARA ZA MATOKEO

Huenda zikatokana na kutoelewa malengo yatakayofikiwa, au kutokana na matukio yasiyo ya kawaida ya makovu au athari za tishu zisizotarajiwa (kukaza vibaya kwa ngozi moja kwa moja, fibrosis ya retractile). Upungufu huu mdogo, ikiwa haujavumiliwa vizuri, unaweza kusahihishwa kwa kugusa upasuaji, ambayo kwa ujumla ni rahisi zaidi kuliko uingiliaji wa awali, wote kutoka kwa mtazamo wa kiufundi na kutoka kwa mtazamo wa uchunguzi wa uendeshaji. Walakini, urekebishaji kama huo hauwezi kufanywa kwa miezi kadhaa ili kuathiri tishu zilizoimarishwa ambazo zimefikia ukomavu mzuri wa kovu.

MATATIZO YANAYOWEZEKANA

Rhinoplasty, ingawa inafanywa hasa kwa sababu za urembo, hata hivyo ni upasuaji wa kweli unaokuja na hatari zinazohusiana na utaratibu wowote wa matibabu, haijalishi ni kidogo sana. Tofauti inapaswa kufanywa kati ya matatizo yanayohusiana na ganzi na yale yanayohusiana na upasuaji. Kuhusu anesthesia, wakati wa mashauriano, anesthetist mwenyewe hujulisha mgonjwa kuhusu hatari za anesthesia. Unapaswa kufahamu kwamba ganzi husababisha athari katika mwili ambayo wakati mwingine haitabiriki na inaweza kudhibitiwa kwa urahisi zaidi au kidogo: ukweli wa kwenda kwa daktari wa ganzi anayefanya mazoezi katika muktadha wa upasuaji wa kweli inamaanisha kuwa hatari zinazohusika ni ndogo sana kitakwimu. Kwa kweli, inapaswa kujulikana kuwa zaidi ya miaka thelathini iliyopita, mbinu, dawa za ganzi, na mbinu za ufuatiliaji zimefanya maendeleo makubwa kutoa usalama bora, haswa wakati uingiliaji unafanywa nje ya chumba cha dharura na nyumbani kwa mtu mwenye afya. Kuhusu utaratibu wa upasuaji: Kwa kuchagua upasuaji wa plastiki aliyehitimu na mwenye uwezo aliyefundishwa katika aina hii ya kuingilia kati, unapunguza hatari hizi iwezekanavyo, lakini usiwaondoe kabisa. Kwa bahati nzuri, baada ya rhinoplasty kufanywa kulingana na sheria, matatizo ya kweli hutokea mara chache. Katika mazoezi, idadi kubwa ya shughuli hufanyika bila matatizo, na wagonjwa wanaridhika kabisa na matokeo yao. Walakini, licha ya uhaba wao, unapaswa kufahamishwa juu ya shida zinazowezekana:

• Kutokwa na damu: haya yanawezekana katika saa chache za kwanza, lakini kwa kawaida hubakia kuwa kidogo sana. Wakati wao ni muhimu sana, inaweza kuhalalisha mpya, ya kina zaidi ya kuchimba visima au hata kupona katika chumba cha uendeshaji.

• Hematoma: Hizi zinaweza kuhitaji kuhamishwa ikiwa ni kubwa au zinauma sana.

• Maambukizi: licha ya uwepo wa asili wa vijidudu kwenye mashimo ya pua, ni nadra sana. Ikiwa ni lazima, haraka kuhalalisha matibabu sahihi.

• Makovu Yasiyopendeza: Haya yanaweza tu kuathiri makovu ya nje (ikiwa yapo) na ni nadra sana kutopendeza hadi kuhitaji kuguswa upya.

• Mashambulizi ya ngozi: ingawa ni nadra, yanawezekana kila wakati, mara nyingi kutokana na mshikamano wa pua. Vidonda rahisi au mmomonyoko wa ardhi huponya mara moja bila kuacha alama, tofauti na necrosis ya ngozi, kwa bahati nzuri ya kipekee, ambayo mara nyingi huacha eneo ndogo la ngozi iliyo na makovu. Kwa ujumla, mtu haipaswi kuzidi hatari, lakini ujue tu kwamba uingiliaji wa upasuaji, hata rahisi nje, daima unahusishwa na sehemu ndogo ya hatari. Kutumia upasuaji wa plastiki aliyehitimu huhakikisha kwamba wana mafunzo na uwezo unaohitajika ili kujua jinsi ya kuepuka matatizo haya au kutibu kwa ufanisi ikiwa inahitajika.